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高壓氧護理

高壓氧治療在早期的台灣地區已有數十年的時間，早期多用於減壓症，即所謂的潛水伕症。最近五、六年才陸續受到重視與推廣，治療範疇也陸續擴大。高壓氧治療可提供許多其他治療方式無能為力的疾患，得到意想不到的療效。

高壓氧治療是將患者置於治療艙內，施行一大氣壓以上的壓力，並給予患者吸入100%氧氣的治療方式。三百年前即有人利用改變氣壓來治療，1920年因氧氣大量製造供給，高壓氧才開始治療更多的病例，最先應用於潛水伕病的治療。現更廣泛應用於骨髓炎、傷口治療及一氧化碳中毒等近百項治療。

高壓氧治療，使用100%氧氣；在適當操作下，是一項優異的治療方式；但若使用不當，將會造成傷害；因此，高壓氧治療團隊需有相當的訓練與專業認知。高壓氧治療，在專業的訓練及周密的監測下，是一種安全度相當高的治療。

高壓氧治療的作用原理係利用高濃度的氧溶解於血漿中的量，來增加組織內的含氧量，達到快速地將體內之毒性排出。在臨床上，此原理主要在治療一氧化碳中毒、氰化物及其他氣體中毒。

血漿高濃度氧合作用使得血管收縮，而達到控制肢體受傷的腔壓及移植組織的組織間隙水腫。在臨床上，此原理可治療腔室症候群壓挫傷、急性燙傷、腦水腫。利用壓力與氣體體積大小的作用原理，來減小體內氣泡體積。在臨床上，此原理主要在治療減壓症及動脈氣體栓塞。利用過氧化物的作用原理，達到殺菌抑菌的效能，並增加白血球的吞噬功能。在臨床上此原理可治療氣性壞疽、骨髓炎、糖尿病足等。

溫和型氧氣加壓氧艙：

溫和型加壓氧艙由三個主要部件構成：

1.加壓艙：封閉艙體、提供加壓之密閉環境。

2.氧氣產生器：提供90%純氧之生成。

3.主系統：將氧氣混合空氣後送入加壓艙，提高壓力及氧氣濃度、創造治療所需環境。

適應症：

1.縮短術後修復期：利用高壓氧促使血管的膨脹與收縮作用，加速恢復因外傷或手術後所引起的腫漲，並促進纖維母細胞增生。

2.加速傷口癒合：使血管收縮，降低血流量，使受傷的部位，血流減少，達到止血的效果。

3.抗老化：增加粒線體的氧化作用。

4.增加破骨和造骨細胞的活性，使生長出有正常組織的新骨組織。

5.提高腦部、肺部、髓質細胞的氧氣濃度，進而活化細胞。

6.改善痘痘：殺死厭氧菌痤瘡桿菌。

7.增強身體免疫系統：增加白血球氧化獵殺能力。

8.抗氧化：抑制脂質過氧化反應，避免細胞膜氧化。

9.改善運動疲勞與壓力：加速乳酸代謝、減輕肌肉及肌腱的張力，可緩解神經之緊張度。

10.排除體內的毒素：增加氧氣與血紅素的結合力，達到排除體內有毒氣體的效果、加速新陳代謝。

作用機轉：

增加血漿內之含氧量、提供更多氧氣供組織及細胞使用，提升免疫力、提高新陳代謝、促進組織修復。

高壓氧艙比對示意圖：

禁忌症：

1.幽閉恐怖症（Claustrophobia）的患者

2.裝有心律調節器（pacemaker）的患者

3.懷孕中婦女

4.使用胰島素的患者（可能會出現低血糖症）

5.感冒和鼻炎引起鼻塞，耳朵的疾病而無法戴耳塞的人

6.有自發性氣胸病史

7.肺氣腫伴有二氧化碳滯留

8.有胸腔或耳部重建手術的病史

9.上呼吸道感染

10.視神經炎

11.慢性鼻竇炎

12.先天性球形紅血球增多症

13.癲癇

14.病毒感染

15.無法控制的發燒

16.無症狀肺部病灶

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